【小児科医が解説】子どもの体調不良｜受診の目安は？発熱・咳・嘔吐別
- 2026年3月23日
- 感染症あれこれ
少しずつ暖かくなり、春の訪れを感じる季節になりました。
4月から新しい生活が始まるお子さんも多いのではないでしょうか。
この時期によくいただくご質問があります。
「保育園に行ったら風邪をもらいますか？」
…正直にお伝えすると、
👉 ほぼ間違いなく、もらいます（残念ながら）
🤧 子どもはどれくらい病気にかかるの？
0～4歳のお子さんは、年間で平均6～11回程度、風邪や胃腸炎などの感染症にかかるといわれています。
特に保育園などの集団生活では、家庭保育よりも感染症にかかる機会が増えます。
また、入園してから
👉 最初の数週間～数か月がピーク
👉 2か月以内に初めての風邪をひくことも多い
とされています。
🚑 受診の目安を知っておきましょう
救急受診のタイミングや、登園を控えるのが望ましい状態ついてまとめてみました。
最もよくあるトラブル、
● 発熱、
● 咳（ぜーぜー）・鼻水
● 腹痛・嘔吐・下痢
に焦点を当ててお話します。
まず、救急受診のタイミングについてです。
① 発熱
🚨 すぐに受診（救急要請を検討）
・ぐったりして元気がない
・呼吸が苦しそう・荒い
・顔色が悪いずっと
・ウトウトしている
🏥 早めの受診がおすすめ
・生後3か月未満の発熱
👉 「何度以上なら受診？」よりも元気・呼吸・顔色をよく見てあげてください。
② 咳・ぜーぜー・鼻水
🚨 すぐに受診
・唇の色が悪い
・苦しくて話せない・呼吸がつらそう
🏥 受診がおすすめ
・呼吸のときに胸がペコペコへこむ
・声がかすれて出ない
・呼吸がゼーゼー・ヒューヒューする
・喘息や気管支が弱いと言われたことがある
③ 腹痛・嘔吐・下痢
🏥 受診がおすすめ
・吐いたものがコーヒーかすのよう
・血便が出た
・嘔吐を繰り返す
・お腹が張っている・強く痛がる
・触ると嫌がる
・元気がなく不機嫌が続く
・脱水のサイン（目がくぼむ、口が乾く）
🌙 夜間は様子を見てもよいケース
次のような場合は、慌てず翌日の受診でも大丈夫です。
・元気がある
・あやすと笑う
・水分がとれている
・おしっこが出ている
その他の症状に関してもまとめられているホームページがこちらになります。
では次に、登園を控えるのが望ましい状態についてお話します。
🚸 登園を控えた方がよい状態
① 発熱
・24時間以内に38℃以上の発熱
・解熱剤を使用している
・37.5℃以上＋元気がない・食欲がない
② 咳・鼻水
・咳で夜何度も起きる
・ゼーゼー・ヒューヒューしている
・呼吸が速い・苦しそう
・少し動くだけで咳が出る
③ 嘔吐・下痢・腹痛
・24時間以内に複数回の嘔吐
・発熱を伴う嘔吐
・水分がとれない
・元気がない・機嫌が悪い
・顔色が悪くぐったりしている
これらに当てはまる場合は、登園は控えましょう。
気になる症状があるようであれば登園前に病院で相談、あるいは保育園に一度確認してみてください。
💡 事前に決めておくと安心です
保育園から急なお迎え連絡が来ることもあります。
あらかじめご家庭で
・誰がお迎えに行くか（パパ？ママ？）
・その後誰が看病するか（パパ・ママ・祖父母・病児保育など）
を話し合っておくと安心です。
🌱 最後に
入園後は体調を崩すことも多く、心配になることもあると思います。
ですが、多くは成長の過程で誰もが経験するものです。
少しでも不安なときは、遠慮なくクリニックにご相談ください。
お子さんにとって、楽しく元気な園生活になりますように🌸
参考文献：
1) Peetoom KKB, et al. BMC Public Health. 2017 Jul 26; 18(1):61
2) Wald ER, et al. J Pediatr. 1988 Apr; 112(4): 540-6
3) Collet JP, et al. Eur J Pediatr. 1991 Jan; 150(3): 214-6
4)日本小児科学会ホームページ
5)こども家庭庁 保育所における感染症対策ガイドライン(2018年改訂版)
川崎市高津区小児科 二子新地ひかりこどもクリニック
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